Detaylı Ultrasonografi (18-23. Hafta)

Ultrasonografi, ses dalgalarıyla çalışan bir görüntüleme yöntemidir. 1980 sonrası doğum biliminde yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır. Son yıllardaki teknolojik ilerleme ve artan tecrübe yardımıyla, anne karnında bebeklerin daha iyi değerlendirilmesini mümkün kılmaktadır. Normal dışı bulgular daha erken saptanmakta ve sorunun şiddetine göre aileye doğum öncesi seçenekler sunulup, doğum sonrası takip planı yapılmaktadır. Özellikle bazı anomalilerin anne karnında tanısı, doğum sonrası bebeğe erken dönemde müdahale ve tedavi şansı sağlamaktadır.

Ultrasonografi sonucunu etkileyen faktörler:

  • Gebelik haftası,
  • Uygulayan kişinin deneyimi,
  • Cihazın teknik özellikleri ve görüntü kalitesi,
  • Anneadayınınkarınyapısı(yağlıolması,geçirilmiş operasyonlara bağlı kalınlaşma ve reaksiyon dokusu, fazla bağırsak gazı),
  • Bebeğin ve bebek eşinin pozisyonu.
 


 

18-23. Hafta Taraması

(2. düzey ultrasonografi)

Organların yapısını değerlendirmek için bebek büyüklüğünün ve çevresindeki suyun ideal olduğu dönemdir. Hem yapısal hem de kromozom bozukluk belirteçleri için yapılan bir taramadır. Aşağıdaki yapılar değerlendirilir:

  • Bebeğin pozisyonu ve aktivitesi,
  • Plasenta (bebek eşi) yerleşimi ve rahim ağzı,
  • Göbek kordonundaki damarların sayısı,
  • Bebeğin içinde bulunduğu su miktarı,
  • Büyüme takibi için ölçümler; kafa çapı, kafa çevresi, karın çevresi, kemik uzunlukları,
  • Kafa içi yapılar,
  • Yüz profili, burun kemiği ve üst dudak bütünlüğü,
  • Ense cilt kalınlığı,
  • Akciğerler, diyafram zarı,
  • Kalp odacıkları,
  • Kalbe giren ve çıkan büyük damarlar,
  • Midenin varlığı, bağırsak yoğunluğu,
  • Böbrekler ve idrar torbası,
  • Omurga,
  • Eller ve ayaklar,
  • Uzun kemiklerin ölçülmesi,
  • Rahme kan götüren ana atardamarın renkli Doppler incelemesi.


Anomalinin şiddetine göre değişmekle birlikte, detaylı ultrasonografiyle yapısal ve kromozomal bozuklukların yaklaşık %80 kadarını tanımak mümkündür. Bu ultrasonografi, bebeğin sağlamlığı veya gelişebilecek bütün hastalıklar için bir garanti vermez.
 

Sık Sorulan Sorular

Ultrasonografi bebeğe zarar verir mi?
Hayır. Cihaz insan kulağının algılayamayacağı frekanslarda ses dalgalarıyla çalışır. Bu zamana kadar yapılan karşılaştırmalı çalışmalarda, ultrasonografiye bağlı artmış bir anomali oranı bildirilmemiştir. Yine de gerekmedikçe çok sık uygulanmamalıdır.

İnceleme “renkli” mi olacak?
En sık karşılaştığımız sorunun cevabı; HAYIR. İncelemenin çok önemli bir kısmı siyah-beyaz, B modunda yapılmaktadır. Bu incelemede kullandığımız tek “renkli” kavramı, damarlardaki kan akımını incelediğimiz “renkli Doppler”dir. Fakat halk arasında “renkli ultrasonografi” tanımı, 3 veya 4 boyutlu (3D/4D) ultrasonografik inceleme yerine kullanılmaktadır. Kullandığımız cihaz 3D/4D özelliği olan gelişmiş bir cihazdır. Bizim için önemli olan B mod görüntü kalitesi üst düzeydedir ve yaptığımız incelemeyi kolaylaştırır. Tıbbi olarak 3D/4D modu, özellikle yüzeyel anatomi (yüz, dudak, eller, ayaklar gibi) ve bazı kalp anomalilerinin tanısında yardımcı olabilmektedir. İncelemeyi yapan uzman, 3D/4D görüntü alma konusunda deneyimlidir. Talebiniz olmasa da, eğer uygun pozisyon ve görüntü kalitesi oluşursa, bebeğin yüzünü görebileceğiniz bir görüntü alabilmek ve size basılı olarak sunmak bizi de mutlu edecektir. Fakat öncelikli amacımız bu değildir.

İdrara sıkışık olmak gerekir mi?
Hayır. Özel durumlar dışında gerekmez. Detaylı ultrasonografi sırasında bazı gebelerde daha hassas rahim ağzı uzunluğu ölçmek gerekirse, incelemeye vajinal ultrasonografi eklenebilir.
 

Önemli Hatırlatmalar

  • Kayıt işlemleri için lütfen randevu saatinden en az 15 dakika önce poliklinikte olun.
  • Sınırlı bir yüzeyden çalışmak tetkik kalitesini ve sonucu olumsuz etkilemektedir. İncelemeye rahat, kolay hareket edebileceğiniz kıyafetlerle gelin. Özellikle kemer takılmış kot pantolon hazırlık sürecini zorlaştırmaktadır.
  • İncelemeyi yapan uzmanın çok dikkatli ve belli bir disiplin içinde çalışması gerekmektedir.

Bu nedenle lütfen;

  • Cep telefonunuzu kapatın veya sessiz moduna alın.
  • Gebeliğe ait fakat incelemeye etkisi olmayacak sorularınızı takip doktorunuza sorun.
  • Beraberinizde sadece bir refakatçi getirin.
  • Çocuk getirmeyin.